درمان پارگی دیسک کمر

درمان پارگی دیسک کمر
2018-07-17

درمان پارگی دیسک کمر

درمان پارگی دیسک کمر برای درمان بیماری دیسک کمر می باشد.

یک علت شایع درد پا و قسمت پایینی کمر فتق یا بیماری پارگی دیسک کمر است. علائم پارگی دیسک کمر ممکن است شامل درد شدید، اسپاسم یا گرفتگی عضلانی، درد سیاتیک، و ضعیف شدن پا یا از دست دادن عملکرد پا باشد.

عطسه کردن، سرفه کردن یا خم شدن معمولا درد را تشدید می کند. از دست دادن کنترل مثانه و روده به ندرت اتفاق می افتد، اما اگر اتفاق افتاد، فورا جویای درمان باشید.

درد سیاتیک یک نشانه ی متداول مرتبط با پارگی دیسک کمر است. وارد آمدن فشار بر روی یک یا چند عصب مرتبط با عصب سیاتیک می تواند سبب درد، سوزش، مورمور و بی حسی شود که از باسن تا به درون پا و گاهی کف پا کشیده می شود. معمولا یک سمت (چپ یا راست) درگیر می شود.

 

 

Treatment for lung disc ligation

 

دیسک بین مهره ای طبیعی کمر:

چگونه یک بیماری پارگی دیسک کمر می تواند سبب درد پا و قسمت پایینی کمر شود. در بین هر کدام از ۵ مهره کمر یک دیسک وجود دارد (یک لایه ی فیبروزی سخت و جاذب ضربه). صفحات انتهایی، انتهای مهره ها را در یک راستا قرار داده و به قرار گرفتن هر دیسک در جای خودش کمک می کنند. هر دیسک دارای یک نیام لاستیک مانند (annulus fibrosus) است که یک ماده ی ژل مانند (nucleuspulposus) را پوشش می دهد.

پارگی دیسک زمانی اتفاق می افتد که نیام لاستیک مانند ترک می خورد یا شکسته می شود و ماده ی ژل مانند خارج می شود. این حالت پارگی دیسک یا بیرون زدگی دیسک نام دارد.  وقتی پارگی دیسک اتفاق می افتد می تواند بر روی طناب نخاعی یا اعصاب نخاعی فشار وارد کند. در سراسر ستون فقرات، اعصاب از طناب نخاعی منشعب می شوند و به قسمت های مختلفی از بدن می رسند (تا به احساس کردن و حرکت کردن کمک کنند).  این اعصاب از گذرگاه های کوچکی بین مهره ها و دیسک ها عبور می کنند، بنابراین اگر یک دیسک پاره شده بر روی گذرگاه فشار وارد کند، می تواند سبب فشرده شدن یا در تنگنا قرار گرفتن عصب شود. این وضعیت می تواند به درد مرتبط با پارگی دیسک کمر ختم شود همچنین درمان پارگی دیسک کمر باید آغاز شود.

 

Treatment for lung disc ligation

عوامل خطر پارگی دیسک کمر:

عوامل متعددی خطر پارگی دیسک کمر را افزایش می دهند:

۱- انتخاب های شیوه ی زندگی مانند استفاده از تنباکو، نداشتن ورزش معمول، و کافی نبودن مواد غذایی ای که در سلامتی دیسک شرکت دارند.

۲- همزمان با افزایش سن، تغییرات بیوشیمیایی طبیعی سبب می شود که دیسک ها به تدریج خشک شوند، که می تواند بر استقامت و انعطاف پذیری دیسک ها اثر گذار باشد. به عبارت دیگر، فرایند افزایش سن می تواند سبب شود که  دیسک های کمر کمتر توانایی جذب ضربه حاصل از حرکات (که یکی از وظایف اصلی آنهاست) را داشته باشند.

۳- طرز ایستادن نا مناسب هنگامی که با حرکات نامناسب بدنی همراه باشد بر روی ستون فقرات فشار وارد می کند و توانایی طبیعی آن برای حمل قسمت اعظم وزن بدن را تحت تاثیر قرار می دهد.

از ترکیب این عوامل و فرسودگی ناشی از کارهای روزانه، صدمه، بلند کردن نامناسب اجسام  یا چرخیدن های نامناسب به آسانی می توان فهمید چرا یک دیسک ممکن است پاره شود. برای مثال: بلندکردن نادرست یک جسم می تواند سبب افزایش فشار تا چند صد پوند بر هر اینچ مربع بر دیسک شود.

 

 

 

Treatment for lung disc ligation

 

چگونه یک دیسک پاره می شود؟

یک پارگی ممکن است به صورت ناگهانی یا در طول هفته ها یا ماه ها رخ دهد.

 

چهار سطح پاره شدن دیسک:

۱- انحطاط دیسک:

تغییرات شیمیایی مرتبط با افزایش سن سبب ضعیف شدن دیسک بدون پارگی آن می شود.

 

۲- افتادگی دیسک:

شکل و موقعیت دیسک با برخی برخورد های جزئی، در کانال نخاعی یا اعصاب نخاعی تغییر پیدا می کند. این حالت به بیرون زدگی یا برآمدگی دیسک نیز گفته می شود.

 

۳-اکستروژن:

هسته ی ژل مانند از دیواره ی لاستیک مانند خارج می شود اما در درون دیسک باقی می ماند.

 

۴- جدا شدگی دیسک یا دیسک جدا شده:

هسته ی ژل مانند از دیواره ی لاستیک مانند خارج می شود و می تواند پس از آن به بیرون از دیسک بین مهره ای راه پیدا کند.

 

 

Treatment for lung disc ligation

چگونه پارگی دیسک کمر تشخیص داده می شود؟

جالب توجه است که هر پارگی دیسکی علائم ندارد. برخی افراد پس از اینکه یک عکس اشعه x برای دلیلی غیر مرتبط می گیرند متوجه پارگی یا بیرون زدگی دیسک خود می شوند.

در اغلب اوقات، علائم مخصوصا درد، بیمار را مجبور به دنبال کردن درمان می کند. ملاقات با پزشک معمولا با یک معاینه ی فیزیکی و معاینه ی نورولوژیکی (عصبی) همراه است. او همچنین تاریخچه ی پزشکی شما را بررسی می کند و از شما درباره ی علائمی که تا به حال تجربه کرده اید و اینکه چه درمان هایی برای کاهش درد پیش گرفته اید سوال خواهد کرد.

یک عکس اشعه x  ممکن است برای مطمئن شدن از اینکه دیگر عوامل کمر درد مانند آرتروز (اسپوندیلوز) یا لغزش مهره ای دخیل نیستند لازم باشد.

یک سی تی اسکن یا MRI حدود و مکان آسیب دیسک را بررسی می کند. این آزمایشات تصویر برداری می توانند بافت نرم (مانند دیسک) را نشان دهند و به بیمار کمک می کند تا هرچه زودتر درمان پارگی دیسک کمر را آغاز کند.

گاهی اوقات یک میلوگرام لازم است. در این آزمایش تزریق یک نوع رنگ صورت می گیرد. این رنگ به خوبی در سی تی اسکن نشان داده می شود و به پزشک این توانایی را می دهد مناطق مشکل دار را به آسانی ببیند.

 

 

Treatment for lung disc ligation

آیا درمان پارگی دیسک کمر امکان پذیر می باشد؟

پس از آسیب اولیه، پزشک ممکن است سرما درمانی و  دارو را توصیه کند.

در طول مدت ۲۴ تا ۴۸ ساعت اولیه، سرما درمانی به کاهش تورم، اسپاسم عضلانی و درد از طریق کاهش جریان خون کمک می کند. به هیچ وجه سرما یا یخ را مستقیما با پوست تماس ندهید. در عوض بسته ی یخ یا ماده ی سرد را در یک حوله بپیچید و برای بیش از ۱۵ دقیقه از آن استفاده نکنید.

داروها ممکن است شامل یک ضد التهاب برای کاهش تورم، یک شل کننده ی عضلات برای آرام کردن اسپاسم و یک مسکن برای کم کردن درد شدید و کوتاه مدت (حاد) باشند.

درد خفیف تا متوسط ممکن است با داروهای ضد التهاب غیر استروئیدی درمان شود. این داروها با تسکین درد و تورم عمل می کنند.

لطفا قبل از استفاده از هر کدام از این داروها، با پزشکتان مشورت کنید.

معمولا، پس از ۴۸ ساعت اول، گرما درمانی می تواند اعمال شود. گرما جریان خون را برای استراحت و گرم کردن بافت های نرم افزایش می دهد. جریان خون افزایش یافته، توکسین های (سموم) محرک حاصل اسپاسم عضلانی و آسیب دیسک بین مهره ای که ممکن است در بافت ها انباشته شده باشند را دور می کند. هرگز حرارت را مستقیما بر پوست اعمال نکنید (مانند سرما) در عوض، منبع حرارت را در حوله ای ضخیم برای کمتر از ۲۰ دقیقه بپیچید.

 

 

Treatment for lung disc ligation

انواع درمان پارگی دیسک کمر:

۱-تزریق نخاعی:

اگر درد پا شدید بوده یا ضعیف شدن پا در حال گسترش باشد، پزشک احتمالا تزریق نخاعی (اپیدوراال) استروئید را تجویز کند. تزریق نخاعی استروئید داروی ضد التهاب را در فضای نزدیک به اعصاب تحت تاثیر در مهره های کمری قرار می دهد. شما باید قبل از استفاده از این گزینه با پزشکتان مشورت کرده و در مورد عوارض جانبی احتمالی از او سوال کنید.

 

Treatment for lung disc ligation

۲-فیزیوتراپی:

پزشک ممکن است فیزیوتراپی را توصیه کند. دستورات پزشک از طریق نسخه به فیزیوتراپ می رسند. فیزیوتراپی شامل ترکیبی از درمان ها برای کاهش درد و افزایش انعطاف پذیری است. برخی مثال ها عبارتند از : سرما و گرما درمانی، ماساژ آرام، کشش و کشش لگن. اما فیزیوتراپ شما با شما کار خواهد کرد تا بهترین برنامه ی درمانی برای درد و دیگر علائم شما را تهیه کند.

 

 

Treatment for lung disc ligation

دکتر شمسمتخصص کایروپراکتیک

Posted in کمر by نویسنده | Tags: ,

Leave a Comment

چهارده − 5 =