درد کف پا

پا و کف پا ساختار کالبدشناختی پیچیده‌ای دارد که بیماری‌های خاص دیگر نقاط بدن یا خود کف پا بر سلامت آن اثر می‌گذارد. قوس کف پا ساختار اصلی کنترل‌کننده میزان نیروی انتقال یافته از زمین به بدن است. درد کف پا با توجه به دلیل درد و با تجویز دارو، انجام تمرین‌های کششی و تقویتی و احتمالاً فیزیوتراپی درمان می‌شود. شرط لازم جهت تشخیص درمان مناسب، آگاهی از مشکل موجود است؛ بنابراین نخستین موضوعی که باید بررسی شود تعیین موضع درد است.

 

انواع درد کف پا

درد پاشنه

 

چنانچه از پاشنه درد رنج می‌برید، احتمالاً به عارضه التهاب آرنگ یا رباط کف پا به نام پلانتار فاسیا دچار شده‌اید. تحریک یا التهاب نوار بافتی محکم اتصال دهنده استخوان پاشنه به پنجه را التهاب آرنگ کف پا گویند. این عارضه معمولاً صبح هنگام یعنی زمان بیدار شدن از خواب بیشترین شدت را دارد و درد حاصل از آن در پاشنه یا قوس کف پا حس می‌شود.

  1. خار پاشنه: زائده‌های استخوانی غیرطبیعی کف پاشنه را خار پاشنه گویند. خار پاشنه پی‌آمد پوشیدن کفش نامناسب، حالت اندامی یا راه رفتن غیرطبیعی یا حتی انجام فعالیت‌هایی مانند دویدن است. افراد دارای کف پای صاف یا قوس زیاد کف پا بیش از دیگران مستعد ابتلا به خار پاشنه دردناک هستند.

  2. کبود شدگی سنگی: کبودی عمیق لایه چربی پاشنه یا برجستگی کف پا را کبودشدگی سنگی گویند و درد حاصل از آن به گونه‌ای است که گویی بیمار روی سنگریزه راه می‌رود. این مشکل به خودی خود و به تدریج برطرف می‌شود.

  3. شکستگی پاشنه: این عارضه معمولاً آسیب‌دیدگی ناشی از تحمل ضربه شدید مانند زمان سانحه رانندگی یا سقوط از بلندی و زمین خوردن است. استخوان پاشنه علاوه بر شکستن، خرد نیز می‌شود. پاشنه درد، کبودی، ورم یا دشواری در راه رفتن از علائم اصلی شکستگی پاشنه هستند.

درد برجستگی (زیر پنجه) کف پا

شناخت علت درد برجستگی زیر پنجه با در درمان درد سینه پا بسیار موثر است ، در ادامه به شایعترین علت های درد شدید کف پا میپردازیم :

 

  1. متاتارسالژی (درد زیر پنجه): کفش نامناسب از علل درد کف پا و دلیل اصلی بروز این عارضه است، اما انجام فعالیت‌های سنگینی مانند دویدن یا پریدن نیز در ابتلا به آن بی‌تاثیر نیست. متاتارسالژی گاهی کبود شدگی سنگی نیز نامیده می‌شود.

  2. نوروم مورتون: نوروم مورتون باعث ضخیم شدن بافت اطراف عصب‌های بین پایه‌های انگشتان، معمولاً بین انگشتان سوم و چهارم، می‌شود. بیمار معمولاً از درد، حس عجیب یا بی‌حسی زیر پنجه پا رنج می‌برد. بانوان غالباً در اثر به پا کردن کفش پاشه بلند یا تنگ دچار این مشکل می‌شوند.

  3. سزاموئیدیت: در نزدیکی استخوان شست پا دو استخوان وجود دارد که تنها به وسیله تاندون به هم متصل می‌شوند، این استخوان‌ها را سزاموئید می‌نامند. التهاب و آسیب‌دیدگی تاندون‌های اطراف این استخوان‌ها منجر به سزاموئیدیت می‌شود که در میان دوندگان و رقاصان باله شیوع بالایی دارد.

درد قوس کف پا

 

  1. التهاب آرنگ کف پا: این عارضه‌ متداول‌ترین علت درد کف پا است و پاشنه، قوس کف پا یا هر دو را درگیر می‌کند. در هر حال شیوه درمان این عارضه صرف نظر از محل درد یکسان است. در صورت مزمن بودن مشکل، مخلوطی از استروئید و داروی بی‌حسی موضعی برای تسکین درد و کاهش التهاب تزریق می‌شود.

  2. صافی کف پا: در صورت وجود این مشکل کف پای بیمار هنگام ایستادن یا راه رفتن کاملاً صاف است. صافی کف پا منجر به بروز درد و مشکلات دیگری می‌شود که با استفاده از کفی کفش طبی، پوشیدن کفش مخصوص، استراحت، کمپرس یخ، استفاده از عصا یا بریس یا فیزیوتراپی قابل درمان است. گاهی انجام جراحی ضرورت می‌یابد.

درد انگشت پا

 

  1. نقرس: نقرس گونه‌ای از بیماری‌های التهابی مفصل است که با درد انگشتان پا همراه است. انگشت شست غالباً درگیر می‌شود.

  2. قوز شست پا (بونیون): برجستگی استخوانی در امتداد کناره کف پا، نزدیک به پایه انگشت شست پا را قوز شست پا یا بونیون گویند که باعث بدشکلی نخستین مفصل انگشت می‌شود. همه ما در معرض ابتلا به این مشکل هستیم، به ویژه اگر کفش نامناسب یا تنگ به پا کنیم. احتمال بروز این عارضه به موازات بالا رفتن سن افزایش می‌یابد. بیماران دارای قوز شست پا غالباً دچار مشکل انگشت چکشی ( انگشت چنگالی پا ) نیز هستند.

  3. انگشت چکشی: این عارضه زمانی بروز می‌یابد که انگشت‌های دوم، سوم یا چهارم از مفصل میانی خم شود و شکلی چکش مانند ایجاد شود. عدم تعادل عضلانی یا پوشیدن کفش نامناسب باعث بروز این عارضه می‌شود.

  4. انگشت چنگالی: چنانچه انگشت رو به پایین یا بالا باشد و بیمار قادر به صاف کردن آن نباشد، بدشکلی انگشت چنگالی ایجاد می‌شود که غالباً پی‌آمد آسیب عصبی ناشی از ابتلا به بیماری‌هایی چون دیابت یا الکلیسم است که عضله‌های کف پا را ضعیف می‌کنند.

  5. ناخن داخل گوشت: در این حالت پوست یک یا هر دو سمت ناخن روی آن را می‌پوشاند و منجر به بروز درد و عفونت می‌شود.

  6. انگشت چمنی: تحمل درد در پایه انگشت شست پا را انگشت چمنی گویند که نتیجه آسیب دیدگی ناشی از استفاده مکرر توام با پیچ خوردن یا ضرب دیدگی انگشت است. انگشت چمنی گونه‌ای سزاموئیدیت یا شکستگی سزاموئید نیز محسوب می‌شود.

  7. ضرب دیدگی یا پیچ خوردن انگشت: این مشکل در صورت فشردگی یا خوردن انگشت به جسمی سخت یا آسیب دیدن تاندون یا بافت‌های نرم انگشت رخ می‌دهد. چنانچه شکستگی وجود نداشته باشد، درد و ورم به خودی خود پس از چند روز برطرف می‌شود.

  8. شکستگی انگشت: شکستگی استخوان انگشت برای هر یک از استخوان‌های انگشتان ممکن است رخ ‌دهد. شکستگی‌های جزیی تنها به استراحت، کمپرس یخ و مسکن نیاز دارند؛ اما شکستگی‌های جدی را باید با جراحی درمان کرد. بنابراین در صورت شکستگی مراجعه به پزشک ضروری است.

  9. سفتی و درد شست پا (هالوکس ریجیدوس): سفتی و درد شست پا در حققیت گونه‌ای آرتروز پایه انگشت شست است. علائم این مشکل یعنی درد و سفتی مفصل به مرور زمان تشدید می‌شود.

  10. میخچه و پینه: انباشته شدن پوست سفت و ضخیم یک نقطه را که منجر به تحریک یا فشار روی کف پا یا انگشتان می‌شود میخچه گویند که گاهی شاخی شکل است. کالوس یا پینه استخوانی ناحیه وسیع‌تری از کف پا را دربرمی‌گیرد. چنین مشکلاتی نتیجه وارد شدن فشار یا تحریک است. میخچه و پینه معمولاً پی‌آمد پوشیدن کفش نامناسب است.

  11. شکستگی سزاموئید: در این حالت استخوان‌های کوچک (سزاموئیدهای) قرار گرفته در میان تاندون‌های متصل به انگشت شست می‌شکنند. درد انگشت شست و اطراف آن علائم اصلی این شکستگی به شمار می‌رود.

درد کناره بیرونی کف پا

درد، ورم و کبودی در امتداد کناره بیرونی کف پا پس از آسیب‌دیدگی از علائم این مشکل محسوب می‌شود.